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Terapie sanitarie non farmacologiche

Cosa sono le terapie sanitarie non farmacologiche

Quando parliamo di interventi di supporto, sostegno e terapia non farmacologica parliamo di interventi che mirano a mantenere i livelli di abilità esistenti, piuttosto che richiedere un miglioramento delle capacità del paziente.
Allo stesso modo, gli obiettivi terapeutici si concentrano sul prolungamento delle abilità,  sul miglioramento della qualità della vita e dell’accesso funzionale agli ambienti educativi e sociali.
*Ringraziamo la terapista Elena Fossati del Centro Lo Spazio per averci aiutato a scrivere questo approfondimento.

Terapie sanitarie

Fisioterapia

La Fisioterapia è una terapia medica con scopo preventivo, curativo e riabilitativo, effettuata attraverso tecniche diverse da professionisti sanitari con formazione universitaria.

Per i bambini e le bambine affette da Mucopolissacaridosi una terapia fisica regolare può ridurre il disagio fisico, con effetti benefici sulla disattenzione o su altri comportamenti che possono essere determinati dal dolore o dalla frustrazione, nonché sulla salute delle ossa, sulla motilità gastrointestinale e sulla prevenzione delle piaghe da decubito. 

Pertanto, è consigliato prendere in considerazione la terapia fisica il più precocemente possibile ed eseguirla regolarmente prima, durante e dopo il declino delle capacità motorie.

La fisioterapia è una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Idrokinesiterapia

La idrokinesiterapia o terapia in acqua destinata a bambini con disabilità si propone di approcciare i disturbi del movimento attraverso l’acqua, sfruttando le proprietà fisiche quali il galleggiamento, la pressione e la temperatura.

È condotta da un operatore sanitario con una formazione specifica.

L’ambiente acquatico (se accettato dal bambino/a) agisce da elemento rilassante e accogliente, permettendo di muoversi con una fluidità che non sperimenterebbe invece fuori dall’acqua. Diviene quindi non solo uno strumento terapeutico, ma anche di ben-essere.

La idrokinesiterapia è un’attività sanitaria a tutti gli effetti, e pertanto non può essere svolta in piscine che non presentino specifici permessi. 

La idrokinesiterapia è una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Logopedia

La Logopedia si occupa dei disturbi del linguaggio e della comunicazione, sia isolati sia all’interno di quadri clinici complessi.Questi disturbi possono interessare sia il versante espressivo (la produzione del linguaggio) sia quello ricettivo (la comprensione del linguaggio), ma anche entrambi gli ambiti.

Per i bambini e le bambine affette da Mucopolisaccaridosi la presa in carico avviene con un progetto di intervento che tenga conto dei bisogni specifici.

Questo tipo di intervento, ha l’obiettivo di prolungare le abilità il più a lungo possibile, per migliorare la qualità della vita e l’accesso funzionale agli ambienti educativi e sociali.

La Logopedia è una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Terapia della neuropsicomotricità dell’età evolutiva

La Terapia della neuropsicomotricità dell’età evolutiva si colloca nelle aree della neuropsicomotricità, della neuropsicologia e della psicopatologia dello sviluppo (fascia di età 0 – 18 anni).

Il TNPEE si occupa delle situazioni di disabilità dovute a ritardi di acquisizione, disturbi o patologie che limitano la capacità del bambino o della persona assistita di realizzare quanto necessario alla sua crescita.

È una professione sanitaria, con percorso di laurea.

Utilizzando il gioco come strumento di sostegno, supporto, cura,  diviene anche uno spazio di ben-essere per il bambino/a affetto da Mucopolisaccaridosi, che può beneficiare in modo olistico di questa attività.

La Terapia della neuropsicomotricità dell’età evolutiva è una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

ATTENZIONE: Questa terapia non va confusa con la psicomotricità. La formazione dello psicomotricista relazionale avviene attraverso un corso triennale presso una scuola di formazione privata o un master universitario riconosciuti da Associazioni di categoria (professione intellettuale definita a norma della legge n.4 del 2013). Lo psicomotricista non è una figura sanitaria, ma opera interventi di supporto alla prevenzione, educazione dell’individuo.

Educatori professionali

La Legge di Bilancio 2018 ha stabilito che l‘Educatore socio-sanitario può operare sia all’interno di strutture che in cooperative e comunità. Mentre l’Educatore socio-pedagogico può lavorare nei servizi educativi e sociali delle organizzazioni pubbliche e del Terzo Settore.
Negli altri paesi dell’Unione Europea, a differenza dell’Italia, entrambe le professioni vengono formate attraverso lo stesso Corso di Laurea.

Educatore professionale socio-sanitario

L’educatore professionale socio-sanitario è un professionista sanitario della riabilitazione che opera all’interno di un’equipe multidisciplinare. Si occupa di progetti educativi e riabilitativi nell’ambito di un piano terapeutico

L’attività dell’educatore professionale socio-sanitario può essere una prestazione a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Educatore professionale socio-pedagogico

L’educatore professionale socio-pedagogico è un professionista di educazione e formazione dell’area pedagogica.

Opera in ambito educativo, formativo e pedagogico. Valuta e mette in atto interventi educativi e di supervisione rivolti sia alla persona che ai gruppi, per tutte le fasi della vita, in una prospettiva di crescita personale e sociale. 

ATTENZIONE: Se un genitore in regime di forma privata richiede la prestazione dell’educatore socio-pedagogico, non potrà per il momento avere detrazione del professionista come spesa sanitaria.

Terapie sanitarie meno conosciute

Queste discipline sanitarie in Italia non sono così ben utilizzate come all’estero nella Mucopolisaccaridosi.

Terapia Occupazionale

Il terapista occupazionale è l’operatore sanitario che opera nell’ambito della prevenzione, cura e riabilitazione dei soggetti affetti da malattie e disordini fisici, psichici sia con disabilità temporanee che permanenti, utilizzando attività espressive, manuali-rappresentative, ludiche e della vita quotidiana.


L’obiettivo del trattamento è quello di massimizzare/mantenere le performance nelle attività scelte dalla persona, promuovere l’autonomia e sostenere l’inclusione sociale.

È una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Tecnica della riabilitazione Psichiatrica

Il tecnico della riabilitazione psichiatrica è una professione sanitaria che si occupa di salute mentale nell’ambito della prevenzione, riabilitazione e ricerca.

Collabora alla valutazione della disabilità psichica e delle potenzialità del soggetto, analizza i bisogni e le istanze evolutive e rivela le risorse del contesto familiare e socio ambientale della persona.

Opera in sinergia con altri professionisti sanitari al fine di sviluppare il massimo livello di autonomie personali e di funzionamento psicosociale e promuove l’acquisizione, da parte del soggetto svantaggiato, dei diritti di cittadinanza.


La riabilitazione psichiatrica può essere definita come l’insieme di tecniche e di interventi utili a diminuire gli effetti della cronicizzazione del disagio psichico e a promuovere attivamente il reinserimento della persona nel contesto sociale e lavorativo di riferimento. 

È una terapia a carico del SSN con prescrizione medica, ma può essere erogata anche in regime di libera professione, ovvero nel privato – anche senza prescrizione medica- ed è detraibile (importante ai fini della fatturazione il pagamento tracciabile, non contanti).

Artiterapie

La norma UNI 11592 definisce le conoscenze, abilità e competenze che questa figura professionale deve possedere (in conformità con il Quadro europeo delle qualifiche – EQF) e i compiti che svolge, identificando cinque profili professionali: arteterapeuta, danzamovimentoterapeuta, musicoterapeuta, teatroterapeuta e drammaterapeuta.

Arteterapia

Si caratterizza come un approccio di sostegno non-verbale, mediante l’utilizzo di materiali artistici, basandosi sul presupposto secondo cui il processo creativo corrisponda a un miglioramento dello stato di benessere della persona, migliorandone la qualità del vissuto.

DanzaMovimentoTerapia

La Danzamovimentoterapia trova la sua specificità creativa e terapeutica nella danza. Provoca effetti positivi di ordine fisiologico (circolazione sanguigna, effetti su muscolatura, articolazioni,…), sollecita il corpo  a ri-produrre gesti, forme ritmiche, movimenti coordinati che ristabiliscono equilibrio e benessere nell’organismo. Unisce e concilia lo sviluppo motorio con quello espressivo-relazionale.

Musicoterapia

La musicoterapia fa riferimento a un insieme di  pratiche accomunate dalla convinzione che l’esperienza con il suono, se opportunamente guidata, può rivestire funzioni preventive, riabilitative e curative. Nella musicoterapia si fa ricorso a esperienze musicali “attive”, in cui si produce musica coltivando l’espressione creativa individuale o di gruppo, oppure “passive”, in cui predomina l’ascolto o l’assunzione di stimoli ritmico-musicali.

Queste esperienze sono finalizzate al recupero, alla risocializzazione, all’integrazione sociale. 

Teatro e Drammaterapia

La drammaterapia e la teatroterapia fanno risaltare gli aspetti intrinseci del teatro come possibilità di cambiamento profondo, cognitivo e comportamentale, nella relazione con sé e con l’altro. Sono meno comunemente proposte ai bambini e alle bambine con Mucopolisaccaridosi, poiché occorre una relazione spesso verbale e di movimento.

Altre terapie

Stimolazione basale

Un approccio concettuale per l’assistenza, volta ad accompagnare e a supportare le persone affette da grave e gravissima compromissione psicofisica, promuovendo la comunicazione e lo sviluppo individuale. Questo avviene offrendo in modo mirato input elementari (basali), che più facilmente possono essere colti, cioè quelli che per primi vengono percepiti nella vita prenatale (stimoli/inputs vibratori, vestibolari e somatici).

Stanze Multisensoriali Snoezelen

È un approccio nato in Olanda negli anni ’70. Il nome deriva  da due verbi olandesi – “Snuffelen” (cercare fuori, esplorare) e “Doezelen” (rilassare, sonnecchiare). Prevede la costruzione di una relazione sensibile tra il partecipante, l’«Accompagnatore» qualificato ed un ambiente controllato, in cui sono offerte una moltitudine di possibilità di stimolazione sensoriale (effetti visivi, uditivi, tattili, olfattivi, propriocettivi, vestibolari e gustativi). L’obiettivo è la promozione del benessere. Molto interessate e utile nelle gravissime disabilita.

NB. La nostra associazione ha finanziato la realizzazione di una stanza multisensoriale ad Ischia.

Pet Therapy

Numerose evidenze scientifiche dimostrano le potenzialità dell’impiego degli animali come strumento di cura. Una situazione particolare è l’Ippoterapia-  che fa della “terapia per mezzo del cavallo”: un’ attività riconosciuta dal Ministero della salute come prestazione terapeutica riabilitativa che rientra tra le prestazioni erogate dal Servizio sanitario nazionale.

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